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SINDROME HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR. Clínica Dental en Avilés

SINDROME HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR

SINDROME HIPOMINERALIZACIÓN INCISIVO-MOLAR 768 512 admin

Síndrome hipomineralización Incisivo-Molar.  Clínica dental en Avilés.

Las hipomineralizaciones son defectos del desarrollo del esmalte caracterizadas por la falta de mineralización y son muy comunes hoy en día. Se presentan en forma de manchas u opacidad en mayor frecuencia en los primeros molares permanentes, pero hoy en día hay muchos pacientes afectados por el síndrome del que hoy trataremos, y además de los molares presentan defectos en los incisivos centrales permanentes.

El primer caso documentado de HYM data del año 1970, pero hasta el año 2003 no se clasificó como patología en la Academia Europea de Odontopediatría en Atenas.

Características de las hipomineralizaciones

En la exploración de los pequeños que sufren este problema, observamos un diente con un tono diferente, opacidades que varían del color blanco al amarillento y marrón. Las zonas afectadas suelen ser las cúspides de los molares y los bordes iniciales de los incisivos.

La porosidad es variable en función del tipo de defecto, las opacidades amarillo-marrón son las más grandes y porosas, mientras que las blancas son menos extensas.

Estos defectos del esmalte hacen que los dientes tengan más probabilidad de sufrir fracturas ya que se encuentra más blando, poroso y susceptible. También suelen ser dientes más sensibles a los cambios térmicos. 

Las causas de estas alteraciones en el esmalte de los niños son confusas, pero está demostrado que el cuadro clínico es de origen sintético y se asocia con enfermedades sintéticas o agresiones y hábitos ambientales que ocurren durante los tres primeros años de vida.

Factores de riesgo de la hipomineralización

Entre los factores de riesgo o predisponentes más relevantes se encuentran los siguientes:

  • Prenatales: episodios de fiebre materna e infecciones virales en el último mes de embarazo.
  • Perinatales: partos prematuros, bajo peso al nacer, partos prolongados.
  • Posnatales: problemas respiratorios, otitis, alteraciones del metabolismo calcio-fósforo, alteraciones gastrointestinales, uso prolongado de antibióticos, varicela, deficit de vitamina D y problemas cardiacos.

La prevención es la herramienta más útil en el desarrollo de esta patología. Recomendamos a los padres acudir a revisiones periódicas desde los tres años de edad. Estas lesiones pueden mantenerse estables en el tiempo si se diagnostican precozmente y pueden ser tratadas con pastas de mayor alcance de flúor (mínimo 1.000ppm), cementos de ionómero de vidrio y selladores de fosas y fisuras ó resinas. Si las lesiones avanzan más adelante pueden ser más difícil de tratar ya que como hemos explicado antes, debilitan mucho el esmalte dental provocando fracturas y caries de manera más fácil.

Artículo creado por la DRA. PATRICIA PÉREZ
El Dr. Villalaín en mitad de su ponencia en SEDO Invierno

EL DOCTOR MANUEL VILLALAÍN INVITADO A PARTICIPAR EN LA REUNIÓN SEDO INVIERNO

EL DOCTOR MANUEL VILLALAÍN INVITADO A PARTICIPAR EN LA REUNIÓN SEDO INVIERNO 768 512 admin

El doctor Manuel Villalaín invitado a participar en la Reunión SEDO Invierno. Dentista en Avilés.

El doctor Manuel Villalaín, participó como ponente y moderador en la 29ª Reunión SEDO Invierno celebrada en Madrid.

En la sesión, se trataron temas de actualidad relacionados con la actividad clínica e investigadora, o el reconocimiento de la especialidad de ortodoncia.

El doctor Manuel Villalaín invitado a participar en la Reunión SEDO Invierno

El doctor Villalaín fue invitado por el comité científico de la Sociedad Española de Ortodoncia para moderar la sesión matinal de la Reunión de Invierno de la misma.

En esta, se debatieron y compartieron casos clínicos y proyectos de investigación llevados a cabo, por diferentes centros de formación de todas las regiones del país.

Además, se realizó una mención especial al reconocimiento de las especialidades odontológicas dentro del marco europeo.

En la próxima reunión de la SEDO de verano, nuestra clínica tendrá el placer de participar de nuevo y compartir nuestra experiencia en casos complejos de caninos incluidos y multidisciplinares.

En constante formación

En Clínica Villalaín consideramos prioritaria la formación continuada de todo nuestro equipo.

Nuestros ortodoncistas forman parte de las sociedades más relevantes en el campo de la ortodoncia a nivel nacional e internacional (SEDO, AESOR, EOS y AAO).

En nuestra clínica dental en Avilés, estamos a vuestra disposición. Así que si estáis pensando en realizar un tratamiento de ortodoncia os animamos a que solicitéis cita con nosotros. Tras una revisión y un minucioso diagnóstico, podremos aconsejaros la mejor solución.

Niño de Zimbabwe ayudado por el periodoncista de la Clínica Villalaín

DE NUEVO EN ZIMBABWE

DE NUEVO EN ZIMBABWE 768 512 admin

De nuevo en Zimbawe. Dentista en Avilés.

El pasado mes de noviembre nuestro periodoncista Pablo Gómez- Hortigüela volvió a África a ayudar en numerosas tareas dentales junto con la ONG Smile is a Foundation.

En otra publicación, hace unos meses os desvelamos un poquito de la gran labor que ejerce esta institución en poblados muy desfavorecidos del sureste africano. Esta fue la décima campaña dental, y se alcanzó la cifra de 30.000 pacientes tratados a lo largo de estos años por la fundación en Zimbabwe en ambas especialidades, odontológica y óptico-oftalmológica (alrededor de 10.000 pacientes en el área óptica-oftalmológica).

Se realizaron miles de tratamientos de fluoración infantil en las escuelas de las áreas rurales, cuyo objetivo principal es proteger y fortalecer el esmalte de los más pequeños para disminuir el riesgo de caries.

Se han coordinado distintas acciones médicas con doctores especialistas del sur de África para poder atender diversas patologías detectadas en el terreno por el equipo de la fundación.

Cada año se proporcionan sesiones formativas sanitarias tanto en las escuelas como al personal médico y docente local. La educación se encuentra entre las grandes prioridades necesarias para el desarrollo. Trasladar estos conocimientos técnicos tanto al personal médico como al docente, es clave para que a largo plazo puedan cubrir esas necesidades.

Se ha hecho entrega de material sanitario a los pacientes atendidos, cepillos de dientes, dentífricos, gafas graduadas y gafas de sol.

La campaña de este año tuvo como objetivo colaborar con las diferentes comunidades locales prestando tratamientos odontológicos de prevención, restaurador y quirúrgico.

El primer día, tras un largo viaje (alrededor de veinte horas) y tras organizar todo el material donado e incorporado por los colaboradores, se dirigieron a Sir Roy Primary School, en el pueblo de Dette, donde comenzaron con el diagnóstico y clasificación de las patologías de numerosas personas. Allí, se organizaban en función de la necesidad y la urgencia que tuviesen, y por grupos iban siendo atendidos por los miembros voluntarios de la organización.

Nuestro periodoncista en Zimbabwe

Los siguientes días repitieron la misma sistemática en Ngamo Clinic, Sipepa Hospital, Mlevu Primary School, Mtshayeli Clinic y en Dhlamini.

Sin duda es un honor contar con colaboradores que dedican su tiempo y esfuerzo a ayudar a los más necesitados a pesar de las dificultades que aparecieron debido a la nueva variante del Covid.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN
Periimplantitis Avilés

CLÍNICA VILLALAÍN, EN CONTINUA ACTUALIZACION. PERIIMPLANTITIS

CLÍNICA VILLALAÍN, EN CONTINUA ACTUALIZACION. PERIIMPLANTITIS 768 511 admin

Tus dentistas en Avilés, en continua actualización. Periiplantitis 

El pasado fin de semana el departamento de Periodoncia de la clínica dental de Avilés, Villalain viajó a Sevilla para asistir al anual congreso de la Sociedad Española de Periodoncia. Se trata de una reunión en la que se concentran los mejores mentores de diferentes universidades españolas e internacionales, como el Dr. Mariano Sanz o Sandro Cortellini.

Las principales charlas consistieron en la actualización de los tratamientos y procedimientos periodontales, así como revisiones bibliográficas sobre la periimplantitis, la enfermedad más temida que provoca la pérdida de implantes en miles de personas todos los años.

Nos hemos puesto al día y hemos conocido las mejores técnicas y aparatología para seguir realizando tratamientos de alta calidad y con la máxima eficacia. A día de hoy se sabe que la periimplantitis puede tratarse y detenerla en algunos casos, pero que la mejor manera de atajarla es prevenirla.

Tratamiento de la perrimplantitis.

Recientes estudios muestran que una persona con antecedentes periodontales o que ha sufrido periodontitis tiene cuatro veces más probabilidad de padecer periimplantitis. Comienza con una mucositis, que consiste en la inflamación y el sangrado de los tejidos que rodean el implante, pero cuando él mismo comienza a perder hueso y soporte, hablamos de periimplantitis.

Sabemos que la causa principal de esta patología es el biofilm o placa bacteriana que va depositándose sobre las espiras del implante, donde proliferan y producen estas inflamaciones e infecciones oportunistas.

Para ello; los programas de mantenimiento son claves, mantener una adecuada higiene es primordial y acudir a las revisiones y a las limpiezas pautadas que, en función de cada paciente periodontal pueden ser cada seis o cuatro meses.

Además de los antecedentes periodontales, el tabaco es un factor de riesgo clave a la hora de desarrollar una periimplantitis, elevando la tasa de prevalencia hasta en 10 veces.

Así como el tratamiento periodontal es muy predecible y eficaz, no lo es tanto el tratamiento de la periimplantitis; ya que muchas veces las bacterias han progresado demasiado rápido y cuando la pérdida ósea es muy severa se debe realizar la explantación.

Nuestras higienistas Irene, Paula Revilla, Elisa y Paula Criado asistieron además a charlas sobre nutrición, el efecto del tabaco y control de estrés, factores primordiales a la hora de mantener a raya esta enfermedad.

Nos mantenemos en continua actualización para ofrecer a nuestros pacientes las mejores calidades y servicios. Recuerda que cuidar tu Salud periodontal es primordial y te esperamos si aún no tienes programada tu próxima revisión.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN
Clínica Villalaín. Niña preparándose para un tratamiento con sellantes de fosas y fisuras

SELLADORES DE FOSAS Y FISURAS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

SELLADORES DE FOSAS Y FISURAS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES 768 511 admin

Selladores de fosas y fisuras en niños y adolescentes.  Clínica dental en Avilés.

La caries sigue siendo la afectación bucodental más frecuente. Según la Organización Mundial de la Salud, su incidencia en la población mundial es mayor a un 90% y entre el 60 y el 90% de los niños tienen o han tenido caries alguna vez en su vida. En concreto, las caries localizadas en las fosas y fisuras, representan entre el 80 y el 90% de todas según la Sociedad Española de Odontopediatría, las caries que afectan a los dientes posteriores y el 44% en los dientes de leche.

¿Qué es un sellador?

Un sellador es una combinación de productos químicos en un material que se une micromecánicamente a la superficie masticatoria del diente, sobre el esmalte de los surcos y fisuras de los molares. Básicamente, los selladores actúan a modo de barrera protectora, aislando dicha superficie del medio oral. De esta forma, evitan que penetren las bacterias cariogénicas y restos orgánicos en estas depresiones tan vulnerables a las caries. Además, facilitan la correcta higiene.

La literatura científica reconoce que, mientras permanezcan intactos, son un método efectivo para la prevención de este tipo de caries en niños y adolescentes. Según la Sociedad Americana de Odontología pediátrica, su colocación ha mostrado una reducción de la incidencia de caries del 86% después de un año y del 58% a los 4 años.

¿Los selladores son recomendables?

La bibliografía recomienda la colocación de los sellados en dientes permanentes tras su completa erupción, a partir de los seis años de edad aproximadamente y sobre los 12 años. Esto es así debido a que a estas edades erupcionan los dos molares permanentes. Sin embargo, no se colocan por sistema en todos los pacientes. Se realiza una valoración individualizada sobre el nivel de riesgo a padecer caries teniendo en cuenta ciertos indicadores y determinados factores.

Por otro lado, conviene tener en cuenta que su colocación no sería suficiente para controlar el riesgo de caries del paciente. Se necesitaría complementar esta mediada preventiva con el refuerzo de las técnicas de higiene oral, aplicación de flúor y control de dieta, entre otros. Tras su colocación, deben ser revisados periódicamente para asegurar su efectividad. El control es fundamental pues mantenerlos en boca en mal estado podría incrementar el riesgo de caries.

Artículo creado por la DRA. PATRICIA PÉREZ
Clínica Villalain. Cuidando tu salud bucodental también cuidas tu salud cardiovascular

EN CLINICA VILLALAIN CUIDAMOS DE TU SALUD CARDIOVASCULAR

EN CLINICA VILLALAIN CUIDAMOS DE TU SALUD CARDIOVASCULAR 768 512 admin

En Clínica Villalaín cuidamos tu salud cardiovascular. Dentista en Avilés.

El pasado 29 de septiembre fue el día mundial del corazón. En el post de hoy, nos gustaría recordarte la importancia de la salud bucodental y la relación entre las enfermedades cardiovasculares y las periodontales.

La enfermedad cardiovascular o ECV es la primera causa de muerte en todo el planeta. Algunos de los factores de riesgo más comunes que la causan son el tabaco, la edad avanzada, la hipertensión arterial, la obesidad o el sedentarismo.

La buena alimentación, los estilos de vida saludables y el ejercicio pueden prevenir muchos problemas de salud. Pero lo que quizás desconozcas es que tener las encías sanas y periodontalmente estables también disminuyen el riesgo de sufrir patologías del corazón.

Como ya hemos comentado en otros posts, la enfermedad periodontal es aquella que produce inflamación y destrucción de los tejidos duros y blandos que rodean el diente (hueso y encía) y está estrechamente relacionada con otras patologías, como la diabetes, la artritis reumatoide o el alzheimer.

Las personas que la padecen también tienen más riesgo de sufrir un fallo cardiovascular, como un infarto o un ictus. Te explicamos cómo se relacionan estas dos enfermedades:

  • La causa principal de ECV es el engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos provocado por placas de ateroma. Esto hace que la sangre no circule con la misma fluidez, pudiendo provocar fallos en la recepción de la misma al corazón.
  • La enfermedad periodontal provoca inflamación en las encías y bolsas periodontales, donde se albergan grandes números de bacterias patógenas. Estas circulan a través de los vasos sanguíneos, que sirven de vía de acceso para los patógenos a otras zonas como el corazón.
  • Se desencadena una respuesta inflamatoria generalizada, las bacterias circulan por todo el torrente sanguíneo. Hay estudios que demuestran incluso hallazgos de ADN de estas bacterias en la arteria carótida.
  • También existen enfermedades y condiciones sistémicas que se manifiestan por primera vez en la cavidad oral.

En Clínica Villalaín estamos encantados de recibirte y te animamos a que te pongas en manos de nuestros especialistas en periodoncia para tratar tus encías. Cuidar de tu boca es cuidar de tu cuerpo y de tu corazón.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN
Clínica Villalain. Escáner Intraoral con un modelo de dentadura en pantalla.

EL ESCÁNER INTRAORAL

EL ESCÁNER INTRAORAL 768 512 admin

El Escáner Intraoral. Clínica Dental en Avilés.

Hoy os vamos a hablar de las herramientas de la clínica que más curiosidad os genera cuando la veis: el escáner intraoral.

¿Qué es?

Es un dispositivo electrónico que permite la obtención de un archivo digital con la boca del paciente en formato 3D.

¿Cómo funciona?

Esencialmente, esta herramienta posee una cámara que fotografía muchas veces por segundo las diferentes partes que componen las arcadas dentarias y un software especial que las une. Con este sencillo proceso se consigue una imagen 3D completa de gran calidad y elevada precisión y exactitud.

¿Qué ventajas tiene?

Una de las ventajas más importantes es que podemos afirmar que nos ayuda a mejorar nuestra capacidad diagnóstica y terapéutica. Esto es porque el archivo generado con todos los datos se guarda en la historia clínica del paciente, haciendo que ésta contenga una gran cantidad de información, siendo muy relevante para nosotros. Esta circunstancia por ejemplo, nos permite analizar la evolución en el tiempo de una patología como puede ser el desgaste dentario con gran precisión y exactitud. Las imágenes tomadas en diferentes momentos se superpondrían y el software indicaría con una precisión de micras cómo habría evolucionado en el tiempo. En este sentido, nos ayuda también en el diagnóstico de caries.

Permite una mejor y más fluida comunicación con el laboratorio, disminuye la posibilidad de errores y permite realizar correcciones sobre la marcha, lo que ahorra tiempo y visitas al paciente. También mejora la comunicación con el paciente, hace que se comprenda el problema, dolencia o tratamiento de manera sencilla visualizando diferentes imágenes.

Para finalizar, quiero destacar que es una herramienta muy rápida y cómoda para el paciente, la información se recoge en cuestión de unos pocos minutos y es más amplia que la que recopilamos con alginatos o siliconas. Y, además es seguro, no utiliza ningún tipo de radiación.

Clínica villalain. Bruxismo en niños

BRUXISMO EN NIÑOS

BRUXISMO EN NIÑOS 768 512 admin

A menudo acuden a nuestra clínica dental en Avilés padres preocupados porque sus hijos rechinan los dientes por la noche. Por este motivo, en el post de hoy trataremos el tema del bruxismo infantil y os daremos algunos consejos para tener en cuenta.

Antes haremos un pequeño repaso sobre el bruxismo, recordando que es un hábito involuntario que consiste en apretar o rechinar los dientes unos contra otros, sin un objetivo final y con una intensidad variable. Existen dos tipos de bruxismo, nocturno y diurno.

Tipos de bruxismo

El primero suele ser involuntario, lo hacemos de manera inconsciente mientras dormimos, y el segundo es un hábito más común en bruxismos intensos.

La prevalencia de esta enfermedad en niños corresponde a un 20-30% de los casos.

La edad crítica es entre los siete y los diez años, correspondiendo con el periodo de dentición mixta. Tiende a disminuir a medida que se va terminando el recambio dentario y se va estableciendo un patrón oclusal más estable. Esto sucede cuando se finaliza la erupción de los dientes definitivos.

Los padres suelen diagnosticar por el ruido que hacen los niños al dormir y friccionar los dientes. Es un sonido muy característico que pone en alerta ya que suele ocurrir en repetidas ocasiones y se acompaña de desgaste de las superficies dentarias.

En ocasiones, si el bruxismo es muy severo, además de desgaste dentario puede venir acompañado de problemas funcionales como la limitación de apertura al abrir la boca o dolor orofacial o cervical.

Origen del bruxismo en niños

En los niños, el origen depende de muchos factores, pero los más comunes son las maloclusiones o la mala posición de los dientes, trastornos respiratorios del sueño, la calidad del sueño, stress, problemas posturales, trastornos como el autismo, síndrome de Down o parálisis cerebral.

Sabiendo diferenciar bien cuál es el problema principal, el tratamiento variará, desde simplemente realizar observación, si los desgastes no son muy acentuados y no presentan otros problemas funcionales como dolor de la articulación o dentario hasta la colocación de aparatos oclusales durante el sueño, ortodoncia en caso de que el problema principal sea una maloclusión, terapia psicológica para ayudar a disminuir el nivel de stress, tratamiento quirúrgico si la causa es una obstrucción respiratoria o fisioterapia para la corrección postural.

De manera general, en adultos, siempre proporcionamos unas pautas e indicaciones clave a nuestros pacientes bruxistas, como son la fisioterapia, el control del stress, evitar hábitos nocivos que empeoren la situación (como por ejemplo los chicles, comer cosas muy duras, etc).

Además de todo esto hay casos que pueden precisar la realización de una férula de descarga e incluso de medicación coadyuvante como relajantes musculares.

En definitiva, lo más importante en los niños es el correcto diagnóstico, para tratar de manera multifactorial las causas. Por esta razón te recomendamos observar las conductas y hábitos de tus niños y no dudar en acudir a revisión en caso de notar algún signo de alerta.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN
Clínica Villalain. Blanqueamiento Interno

BLANQUEAMIENTO INTERNO

BLANQUEAMIENTO INTERNO 768 512 admin

Muchas veces habrás oído hablar del ‘’blanqueamiento interno’’… ¿pero sabes de verdad en qué consiste? En el post de hoy trataremos de explicar las diferencias entre el blanqueamiento convencional y el interno.

El blanqueamiento interno se realiza en aquellos dientes desvitalizados (es decir, endodonciados) y que a lo largo del tiempo han ido presentando cambios en el color.

Se trata de un procedimiento que es muy común en dientes anteriores (incisivos que han sufrido traumatismos en el pasado) y que han necesitado realizar tratamiento de conductos viéndose modificado el color.

A diferencia del convencional, el blanqueamiento interno se realiza a través de las estructuras del diente, haciendo una pequeña apertura y preparando la zona de la cámara pulpar con materiales específicos, se coloca una sustancia que ayudará a blanquear el tono del diente progresivamente. Normalmente se utiliza un peróxido de hidrógeno altamente concentrado y un empaste provisional. Esto nos ayuda a ver el progreso y si es necesario se puede alargar el tratamiento hasta llegar al tono deseado.

La duración normal es entre 4 y 8 semanas, pero depende mucho del tono inicial y el esmalte de cada paciente. Después de llegar al tono que queremos, cambiamos el empaste provisional y procedemos a poner el definitivo.

A continuación os dejamos un caso en el que el incisivo central superior izquierdo presentaba una discromía con respecto al derecho. La paciente había fracturado este diente de niña y además del cambio de tono presentaba un empaste antiguo que después de realizar el blanqueamiento interno tuvimos que cambiar.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN
Clínica Villalain. Cáncer oral.

CÁNCER ORAL: EL DIAGNÓSTICO PRECOZ Y LA PREVENCIÓN SON LAS CLAVES FUNDAMENTALES

CÁNCER ORAL: EL DIAGNÓSTICO PRECOZ Y LA PREVENCIÓN SON LAS CLAVES FUNDAMENTALES 768 512 admin

Cáncer oral: el diagnóstico precoz y la prevención son las claves fundamentales. Dentistas en Avilés.

Con motivo del día Europeo del Cáncer Oral nos vemos obligados a recordarte que la prevención y el diagnóstico precoz son la clave para superar esta enfermedad. Causa la muerte aproximadamente de 1.500 personas al año.

Como ya hemos explicado en otros posts anteriores, el tabaco es el mayor factor de riesgo del cáncer oral. El alcohol y la alimentación juegan también un papel fundamental en el desarrollo de esta enfermedad. Por eso hacemos hincapié en reducir malos hábitos y en favorecer un estilo de vida saludable, una alimentación adecuada y una buena higiene oral.

El diagnóstico precoz es clave, ya que podemos diagnosticar lesiones orales incipientes o precancerosas. Además de controlar la evolución de las mismas derivando a nuestros pacientes a un servicio de cirugía maxilofacial para su monitorización. Por este motivo, siempre recomendamos a nuestros pacientes visitas periódicas de revisión cada seis meses.

La autoexploración también juega un papel fundamental, ya que cualquier cambio en la mucosa puede ser un signo de alerta y puede ser posteriormente valorado por un profesional.

En España, se diagnostican cada año alrededor de 7.000 nuevos casos de cáncer oral y aproximadamente 1.500 mueren a causa de esta enfermedad. Se trata de un tumor maligno que puede afectar a cualquier parte de la cavidad oral pero su localización más frecuente es el borde lateral de la lengua y el suelo de la boca. Habitualmente se presenta en forma de úlcera con el fondo sucio y los bordes abultados. También puede aparecer en forma de bulto o tumoración, pequeñas heridas o placas de color rojo o blanco.

Al tratarse de una lesión indolora, se suele retrasar la visita al dentista para su valoración empeorando así el pronóstico de la enfermedad, por ello, es importante acudir ante cualquier signo de alerta y a las propias revisiones.

En Clínica Villalaín programamos tus revisiones cada seis meses, te estamos esperando.

Doctora Lucía Villalaín
Artículo creado por la DRA. LUCÍA VILLALAÍN